Ирригоскопия

Это рентгенологическое исследование толстой кишки с помощью рентгенконрастного вещества (бариевой взвеси), которое вводится через задний проход.

Как проводится ирригоскопия?

Ирргигоскопия - процедура безболезненная. Проводится в условиях рентгенологического кабинета на специальном наклонном столе. Для введения препарата используется специальное одноразовое устройство для ирригоскопии.

18 Fill 849x710

Пациент находится в положении Симпса: на левом боку, ноги согнуты, верхняя нога больше подогнута к животу, чем нижняя.

В анальное отверстие вводят гибкую, смазанную вазелином ректальную трубку. Под контролем рентгена через трубку медленно под давлением подают раствор бария 1,5-2 литра.

При заполнении кишечника могут возникнуть неприятные ощущения и позывы на дефекацию. Чтобы справиться с ними, пациенту рекомендуют медленно дышать через рот.

Нельзя допускать вытекания раствора, так как исследование становится неинформативным.

Для равномерного распределения бария в толстой кишке стол наклоняют, пациента несколько раз просят перевернуться на живот и на бок. Одновременно делают прицельные снимки разных отделов кишечника.

После заполнения слепой кишки делают обзорный снимок брюшной полости.

19 Fill 719x540

Затем пациента просят опорожнить кишечник. Его провожают в туалет или предлагают ему судно.

После опорожнения делают еще один обзорный рентгеновский снимок. На этом простое контрастирование заканчивается.

20

Если назначено двойное контрастирование, то с помощью того же одноразового устройства для ирригоскопии кишечник заполняют воздухом.

21 Fill 720x538

Он растягивает кишечник и позволяет детально изучить рельеф слизистой оболочки. Эта процедура помогает выявить опухоли, полипы и дивертикулы, которые не видны при простом контрастировании.

Как подготовиться к исследованию?

За 2-3 суток до исследования назначается бесшлаковая диета.

 

Запрещенные продукты Разрешенные продукты
  • Свежие овощи: капуста, свекла, редис, чеснок, морковь, лук, редька, горох, фасоль
  • Свежие фрукты: виноград, яблоки, персики, апельсины, абрикосы, бананы, мандарины
  • Черный хлеб
  • Зеленые овощи – шпинат и щавель
  • Копчености (колбаса, сыр, мясо, рыба)
  • Соленья и маринады
  • Перловая, геркулесовая и пшенная каши
  • Шоколад, арахис, чипсы, семечки
  • Молоко, кофе, алкоголь, газировка
  • Овощи в отварном виде
  • Кисломолочная продукция: простокваша, ряженка, сметана, йогурт, творог, кефир
  • Супы овощные жидкие
  • Сухарики из белого хлеба, вчерашний белый хлеб, крекеры
  • Отварные яйца
  • Нежирные мясо и рыба в отварном, паровом виде (курица, телятина, кролик, говядина, хек, судак)
  • Масло, сыр
  • Желе, мед
  • Компоты, слабый чай, негазированная вода и разбавленные соки

 

Подготовка клизмами. Накануне исследования в 20.00 и в 21.00 выполняются очистительные клизмы. Каждая клизма объемом 1-1,5 литра. В день исследования также ставятся 2 клизмы с интервалом в 1 час.

Подготовка «Фортрансом». Накануне исследования с 17 до 20-21 часа необходимо выпить 2-3 пакетика «Фортранса». Препарат разводится в кипяченой воде из расчета 1 пакетик на 1 литр воды. Пьется дробными порциями (стакан в 15-20 мин). Раствор можно запивать кипяченой водой. Стул начинает отходить через 1,0-1,5 часа после начала приема препарата и прекращается через 1-3 часа после приема последней дозы препарата.

В день колоноскопии утром примерно за 4,5-5 часов до исследования выпивается еще 1 литр раствора из расчета 1 пакетик на 1 литр воды. После приема последней дозы препарата стул прекращается через 1-2 часа. Раствор можно запивать кипяченой водой. Проведение ирригоскопии возможно не ранее чем через 4 часа после последнего приема препарата.

Подготовка с помощью гидроколонотерапии. В отделении проктологии, непосредственно перед исследованием, могут провести сеанс гидроколонотерапии. Это промывание толстого кишечника большим количеством воды (до 30 л).

Показания:

  • Патологические выделения из заднего прохода (кровь, гной, слизь)
  • Подозрение на опухоли толстого кишечника
  • Хронические нарушения дефекации (запоры, поносы)
  • Боль в области ануса и по ходу толстого кишечника

Противопоказания:

  • Тяжелое состояние пациента
  • Декомпенсированная сердечная и легочная недостаточность
  • Перитонит
  • Перфорация кишечной стенки
  • Беременность

Индивидуальный подход к лечению деликатных заболеваний